Парапроктит и перианальные свищи

Парапроктит представляет собой воспалительный процесс и нагноение клетчатки прямой кишки в результате инфекции. Парапроктит часто приводит к возникновению свища прямой кишки (перианального свища), который представляет собой ход, выходящий наружу рядом с задним проходом. Полость свища заполнена гноем и вызывает боль в заднем проходе или прямой кишке, сопровождающиеся повышенной температурой и ознобом.

Образование гноя при парапроктите может привести к опасным последствиям. Одним из них является гнойное расплавление стенки кишечника. Такое осложнение приводит к попаданию каловых масс в параректальную клетчатку, что угрожает заражением крови.

Причины возникновения парапроктита

Парапроктит проявляется из-за острого воспаления анальной железы, в результате проникновения в ткани инфекции. Некоторые заболевания, такие как колит, могут способствовать появлению парапроктита.

Причины возникновения свища прямой кишки

Дренирование парапроктита может привести к появлению хода между анальной железой и околоанальной наружной областью. Выделение гноя из отверстия свища может свидетельствовать о его функционировании. Важно отметить, что даже самостоятельное заживление отверстия свища не гарантирует отсутствие рецидивов парапроктита.

Симптомы парапроктита и свища прямой кишки

Парапроктит вызывает боль и отек в области ануса. Заболевание может также вызывать озноб и лихорадку. При наличии свища может происходить выделение гноя, сопровождающееся временным облегчением состояния.

Свищи прямой кишки появляются лишь в половине случаев. Пока не существует метода, диагностирующего вероятность возникновения свища при парапроктите.

Диагностика парапроктита

Начальный опрос пациента помогает заподозрить данное заболевание. При последующем смотре промежности врач подтверждает диагноз и назначает лечение. При наличии свища проводится пальцевое ректальное обследование. При необходимости врач назначает эндоскопическое исследование (аноскопию или ректоскопию), которое позволяет установить локализацию свища и выявить сопутствующие заболевания. Также эффективно использование Ультразвуковой диагностики (УЗИ) анального канала с целью достоверного дооперационного определения свищевого хода, что позволяет минимизировать операционную рану.

Метод лечения парапроктита

Лечение парапроктита заключается в хирургическом дренировании. Врач производит разрез кожи и удаление гноя из полости. Эта процедура также снижает давление внутри поражённой области, что улучшает состояние больного. Чаще всего операция проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Ввиду того, что антибиотики не могут проникнуть в инфицированную полость и воздействовать на находящийся там гной, поэтому консервативное лечение не является достаточно эффективным методом лечения парапроктита.

Лечение свища прямой кишки

Свищ прямой кишки лечится исключительно хирургическим методом. Существует множество вариантов хирургического лечения свищей. Так как вероятность развития осложнений достаточно высока, операцию по удалению должен производить квалифицированный врач - колопроктолог (колоректальный хирург).

Возможно одномоментное лечение свища и парапроктита, но чаще всего свищ развивается уже после дренирования абсцесса (в среднем, через 4-6 недель). Главным принципом лечения свищей прямой кишки является раскрытие свищевого хода. При этом проводится иссечение небольшой части анального сфинктера. Соединение отверстий свища (внутреннего с наружным) и раскрытие свищевого хода, обеспечивает скорейшее заживление. Хирургическое лечение свищей чаще всего выполняется в амбулаторных условиях.

Мы уделяем большое внимание тому насколько комфортно проводится Ваше лечение, на мы стараемся минимизировать сроки Вашей реабилитации. Поэтому наш хирург-проктолог (Федотов Дмитрий Владимирович) посещает конференции по всей стране, изучает и активно внедряет в практику современные способы диагностики, оперативного и малоинвазивного лечения свищей прямой кишки.

Риск рецидива минимален при условии правильного заживления оперированной области. После операции необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.

Кто такой колоректальный хирург

Хирург-колопроктолог – это высококвалифицированный специалист по лечению заболеваний прямой и толстой кишок. Колоректальный хирург обязан иметь сертификат об образовании по общей хирургии и сертификат об обучении лечения заболеваний толстой и прямой кишок. Хирург-колопроктолог может проводить обследование и лечить доброкачественные и злокачественные образования, а также выполнять хирургические операции.

Узнать больше об услугах колопроктолога в клинике "Лакрима"